Evaluación de la contaminación bacteriana ambiental y procedimientos para controlar la infección cruzada en una muestra de clínicas dentales italianas.

Resumen: Objetivo: realizar un estudio preliminar sobre la contaminación bacteriana en algunas intervenciones dentales (n=51).
Unidad de salud local en Brescia
Región de Lombardía, Italia)
Asimismo, se deben evaluar los procedimientos utilizados por el personal para controlar la infección cruzada con el fin de reducir el riesgo de infección en las clínicas dentales.
Métodos: Se entrevistó a 133 miembros del personal dental y se investigaron los procedimientos para controlar las infecciones mediante un cuestionario.
Autoclave, baño químico (quimiclaves)
El horno utilizado en la operación comprobó la eficacia de la esterilización mediante pruebas de esporas, y los instrumentos que habían sido empaquetados y esterilizados fueron muestreados aleatoriamente y analizados para comprobar su esterilidad.
También se estudió la contaminación microbiana de muestras de agua procedentes del aire, superficies y unidades dentales.
En general, el personal dental no opera de acuerdo con los procedimientos principales para el control de infecciones: el 30% del personal no está vacunado contra la hepatitis B, los dispositivos infectados a menudo no se desinfectan y hay una falta de inspección regular de la eficiencia del autoclave, así como un conocimiento incompleto de los mecanismos y procedimientos de desinfección.
Es frecuente encontrar una alta contaminación bacteriana del agua en los procedimientos dentales, y el recuento total de bacterias en las muestras de aire también es elevado.
Los estudios de superficie han demostrado que la contaminación bacteriana es común.
A partir de estos resultados, se han desarrollado e implementado programas educativos para prevenir el riesgo de infección.
Los resultados de este estudio piloto se utilizarán para planificar una encuesta nacional.
Los materiales y métodos quirúrgicos y la cirugía personalizada se encuentran entre las regiones más industrializadas de Italia.
Todos los dentistas autónomos (n=62)
En una unidad de salud local de Lombardía, 71 enfermeras que trabajan en 51 clínicas dentales privadas participaron en este proyecto integral, en el que participan investigadores universitarios y funcionarios de salud del departamento de salud local de Brescia, en la Clínica Dental Universitaria.
El objetivo era utilizar un cuestionario para evaluar los procedimientos de control de infecciones, estudiar la contaminación microbiana en cirugía dental y probar un autoclave para mejorar la eficacia de la desinfección.
Según la ley italiana, el principal objetivo de este estudio es el propietario de la clínica dental, ya que es responsable de la salud y la seguridad del personal dental (Ley n.º 626, 1994).
Y algunas directivas de la UE (UE)
89/391/EU, 89/654/EU, 89/656/EU, 90/679/EU).
A diferencia de la Asociación Dental Americana, la Asociación Dental Italiana no elaboró ​​una guía de procedimientos para controlar las infecciones.
Los resultados obtenidos se utilizaron para establecer un programa educativo destinado a aumentar el cumplimiento por parte del personal odontológico participante en el estudio de los procedimientos de control de infecciones.
Entregue cuestionarios a todos los cirujanos dentales para analizar los siguientes datos: (a)
Datos personales (
Edad, duración de la ocupación, etc.); b)
Estructura de la cirugía oral (
Superficie total, número de habitaciones, número de quirófanos, tipo de planta, presencia de laboratorio de técnico dental, número de unidades dentales, autoclave, baño químico (quimiclaves)
Y horno, etc. ); (c)
Instrumentos, materiales y técnicas utilizados para prevenir el riesgo de infección en el personal y los pacientes (
Sistema de protección, uso de artículos desechables, procedimientos de desinfección y saneamiento, tratamiento de materiales contaminados, etc.); (d)
Eventos de infección y vacunación contra la hepatitis B y otras vacunas utilizadas.
La contaminación bacteriana del aire se analizó en 51 operaciones con un muestreador de aire (
Sistema de control de aire en tierra (SAS) en el Aeropuerto Internacional PBI de Milán, Italia.
Y diferentes placas de agar (
Doctor en Medicina, Kirkville, Beckerton Dickinson
Colocado cerca del asistente, aproximadamente 1.
A 5 metros del paciente, se calculó el número total de bacterias, hongos, S. y S.
Cada muestreo dura 2 minutos a un caudal de 180 litros/minuto, recogiendo 360 litros de aire.
Los datos se expresan en UFC/m3.
Todos los análisis bacterianos fueron realizados por técnicos del laboratorio de microbiología del departamento de salud local de Brescia.
Prueba de contaminación superficial de bacterias con placas de contacto (
(55 mm de diámetro, 24 cm² de superficie)
Cada operación se presiona en un carrito cerca de la unidad dental para analizar el número total de bacterias, hongos, S. y β-
Estreptococo.
Los datos se representan en UFC/24 cm 2.
Se tomaron muestras de la contaminación bacteriana en el agua de las unidades dentales distribuidas en 51 unidades dentales en mangueras y jeringas de aire y agua (
Dos muestras por cirugía)
Se investigaron varias variables microbianas (
Número total de bacterias a 22 °C y 37 °C, bacterias coliformes totales, bacterias coliformes fecales, estreptococos, bacterias transportadoras reductoras de ácido bisulfílico, bacterias coliformes, estafilococos, bacterias legionarias y P. .
El número total de 35 bacterias a 22 °C y 37 °C se expresa como ufc/ml y es el objetivo de la Asociación Dental Americana (