Оценка бактериального загрязнения окружающей среды и методов контроля перекрестного инфицирования в выборке итальянских стоматологических клиник.

Аннотация: Цель исследования – провести предварительное исследование бактериального загрязнения в некоторых стоматологических операциях (n=51).
Местное управление здравоохранения в Брешии
(регион Ломбардия, Италия)
А также оценить процедуры, используемые персоналом для контроля перекрестного заражения с целью снижения риска инфицирования в стоматологических клиниках.
Методы: Было опрошено 133 сотрудника стоматологической клиники, а с помощью анкеты были изучены процедуры контроля инфекций.
Автоклав, химическая ванна (химические ванночки)
В ходе эксперимента эффективность стерилизации проверялась в печи с использованием спорового анализа, а упакованные и стерилизованные инструменты отбирались случайным образом для проверки на стерильность.
Также было изучено микробное загрязнение проб воды из воздуха, поверхностей и стоматологических установок.
Результаты показывают, что стоматологический персонал, как правило, не соблюдает основные процедуры инфекционного контроля: 30% персонала не вакцинированы против гепатита В, зараженные устройства часто не дезинфицируются, отсутствует регулярный контроль эффективности автоклава, знания механизмов и процедур дезинфекции неполны.
В стоматологических процедурах часто обнаруживается высокое бактериальное загрязнение воды, а общее количество бактерий в пробах воздуха также высокое.
Исследования поверхностей показали, что бактериальное загрязнение — распространенное явление.
На основе полученных результатов были разработаны и внедрены образовательные программы по предотвращению риска заражения.
Результаты этого пилотного исследования будут использованы для планирования общенационального опроса.
В Италии наиболее развитыми регионами в области хирургии материалов и методов, а также персонализированной хирургии являются те, которые относятся к числу наиболее развитых.
Все частные стоматологи (n=62)
В одном из местных медицинских учреждений Ломбардии 71 медицинская сестра, работающая в 51 частной стоматологической клинике, приняла участие в этом комплексном проекте, организованном университетскими исследователями и сотрудниками университетской стоматологической клиники города Брешиа, а также представителями местного департамента здравоохранения.
Целью исследования было использование анкеты для оценки процедур контроля инфекций, изучение микробного загрязнения в стоматологических кабинетах и ​​тестирование автоклава для повышения эффективности дезинфекции.
Согласно итальянскому законодательству, основной целью данного исследования является владелец стоматологической клиники, поскольку он несет ответственность за здоровье и безопасность персонала (№ 626, 1994).
А также некоторые директивы ЕС (ЕС) (
89/391/EU, 89/654/EU, 89/656/EU, 90/679/EU).
В отличие от Американской стоматологической ассоциации, Итальянская стоматологическая ассоциация не разработала руководство по процедурам контроля инфекций.
Полученные результаты были использованы для разработки образовательной программы, направленной на повышение уровня соблюдения стоматологическим персоналом, участвовавшим в исследовании, процедур контроля инфекций.
Разослать всем стоматологам анкеты для анализа следующих данных: (а)
Персональные данные (
(а) Возраст, стаж работы и т. д.
Структура челюстно-лицевой хирургии (
Общая площадь, количество помещений, количество операционных, тип этажа, наличие зуботехнической лаборатории, количество зуботехнических установок, автоклав, химическая ванна (химические ванночки).
И духовка и т. д.). ; (с)
Инструменты, материалы и методы, используемые для предотвращения риска инфицирования персонала и пациентов (
система защиты, использование одноразовых изделий, процедуры дезинфекции и обеззараживания, обработка загрязненных материалов и т. д.); (d)
События, связанные с инфицированием и вакцинацией против гепатита В и другими используемыми вакцинами.
Бактериальное загрязнение воздуха было проверено в 51 операции с помощью пробоотборника воздуха.
Система наземного воздушного движения (SAS) в международном аэропорту PBI, Милан, Италия)
И различные чашки Петри с агаром (
Доктор медицинских наук, Кирквилл, Беккертон, Дикинсон
Размещен рядом с помощником, примерно в 1.
На расстоянии 5 метров от пациента было подсчитано общее количество бактерий, грибов, S. и S.
Каждый отбор проб длится 2 минуты при скорости потока 180 литров в минуту, собирая 360 литров воздуха.
Данные выражены в КОЕ/м3.
Все бактериологические анализы проводились техниками из микробиологической лаборатории местного департамента здравоохранения в Брешии.
Проверка загрязнения поверхности бактериями с помощью контактных чашек Петри (
(диаметр 55 мм, площадь 24 см²)
После каждой операции оборудование перемещается на тележке, расположенной рядом со стоматологической установкой, для анализа общего количества бактерий, грибков, S. и β-.
Стрептококк.
Данные представлены в единицах КОЕ/24 см².
Для оценки бактериального загрязнения воды в стоматологических установках, размещенных в 51 стоматологической установке, были отобраны пробы воды с помощью шлангов и шприца для отбора проб воды с воздухом.
Два образца/операция)
Было исследовано несколько микробных переменных (
Общее количество бактерий при 22 °C и 37 °C, общее количество колиформных бактерий, фекальные колиформные бактерии, стрептококки, бактерии, восстанавливающие бисульфитную кислоту, колиформные бактерии, стафилококки, бактерии легиона и P. .
Общее количество 35 бактерий при 22 °C и 37 °C выражается в КОЕ/мл и соответствует целевому показателю Американской стоматологической ассоциации.